Deformatsiya qiluvchi artroz ko'pincha pastki ekstremitalarning bo'g'imlariga ta'sir qiladi, ulardan biri to'piqdir. Ushbu bo'g'inlar turli tekisliklarda katta harakatchanlikka ega va yurish paytida muhim funktsiyani bajaradi (oyoqni burish va tana vaznini tovondan barmoqqa o'tkazish), shuningdek, inson tanasining og'irligini ko'taradi. Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning artrozi - bu tik turish uchun o'ziga xos jazo. Ammo kasallikning rivojlanishida boshqa ko'plab omillar ham ma'lum rol o'ynaydi. Birinchidan, bemor tomonidan sezilmasdan, qo'shimchaning xaftaga qoplami yumshata boshlaydi va ingichka bo'ladi, keyin u yorilib ketadi, bu yallig'lanish jarayonini va osteofitlar shaklida suyak to'qimalarining o'sishini qo'zg'atadi. Rivojlangan artroz bilan odam qo'llab-quvvatlamasdan harakat qila olmaydi va qattiq og'riqni boshdan kechiradi, ayniqsa oyog'iga suyanganida. Agar erta va keng qamrovli davolanish boshlanmasa, kasallik boshlanganidan keyin bir necha yil ichida nogironlik mumkin.
Kasallikning rivojlanish sabablari
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning oldingi jarohatlari unda degenerativ jarayonni rivojlanish ehtimolini oshiradi.
- Tana vaznining ortishi;
- Yassi oyoqlar, tug'ma oyoq deformatsiyalari (kauda oyoq, to'p oyoq);
- Qandli diabet, gut, oyoq tomirlarining aterosklerozi kabi kasalliklarda metabolik kasalliklar;
- Oldingi qo'shma jarohatlar, masalan, ligamentli apparatlarning shikastlanishi, to'piq va oyoq suyaklarining sinishi;
- Mikrotraumga olib keladigan bo'g'imning doimiy ortiqcha yuklanishi (sportchilarda va og'ir yuklarni ko'taradigan odamlarda);
- Qo'shimchalarning artroziga irsiy moyillik;
- Yuqumli tabiatdagi bo'g'imlarning (artrit) oldingi yallig'lanishi yoki tizimli kasalliklarda (revmatoid, psoriatik, gutli artrit).
Kasallikka sabab bo'lgan ma'lum bir omilning yo'qligi yoki mavjudligiga qarab, oyoq Bilagi zo'r artroz asosiy yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin. Bosqichlarga bo'linish ham mavjud. Agar 1-bosqich mavjud bo'lsa, inson ishlashga qodir; agar artroz 2 va 3 bosqichga o'tgan bo'lsa, og'riq va cheklangan harakat nogironlikka olib keladi (vaqtinchalik yoki to'liq).
Oyoq Bilagi zo'r artrozning belgilari
- "Boshlanish" og'rig'i. Bu oyoq Bilagi zo'r artrozning dastlabki belgilaridan biridir. Og'riq uzoq vaqt o'tirgandan keyin oyoqqa suyanishga harakat qilganda paydo bo'ladi va bo'g'imdagi harakatning qisqa muddatli qattiqligi bilan birga bo'lishi mumkin. Bir necha qadam qo'ygandan so'ng, og'riq yo'qoladi;
- Jismoniy faoliyat paytida va undan keyin og'riq;
- Kechasi og'riqli og'riq, bu xaftaga tushadigan to'qimalarni yo'q qilish tufayli qo'zg'atilgan yallig'lanish jarayoni bilan bog'liq;
- Harakatlanayotganda bo'g'inda siqilish, bosish;
- Ayniqsa, to'piq ostidagi shishish;
- Harakatlarni cheklash;
- Periartikulyar mushaklarning gipotrofiyasi va ligamentli apparatlarning zaifligi, chunki odam og'riqli oyog'ini saqlab qola boshlaydi;
- Artrozning oxirgi bosqichida bo'g'imlarning deformatsiyasi.
Diagnostika
Artrozni va uning kuchayishini bo'g'imdagi turli xil yallig'lanish jarayonlaridan, masalan, revmatoid gut yoki psoriatik artrit natijasida ajratish kerak. Shuning uchun shifokor batafsil qon testini, revmatoid testlarini, CRP va siydik kislotasi uchun testni belgilaydi. Artroz bilan bu ko'rsatkichlar normaldir, ammo kasallik o'tkir bosqichda bo'lsa, ESR va leykotsitlar ko'payishi mumkin. Artrozning bosqichini aniqlash va patologiya haqida batafsil ma'lumot olish uchun 2 proektsiyada rentgenografiya, ultratovush, KT yoki bo'g'imning MRI qo'llaniladi. Agar artroz 1-bosqichda bo'lsa, rentgenogramma qo'shma bo'shliqning biroz torayganligini ko'rsatishi mumkin. 2-bosqichga o'tishda bo'g'inlar bo'shlig'i odatdagidan 40% yoki undan ko'proqqa kamayadi. Va 3-bosqichda u sezilarli darajada toraygan, u deyarli yo'q bo'lishi mumkin, suyaklarning o'sishi va deformatsiyasi ko'rinadi.
Davolash usullari
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning artrozi, boshqa lokalizatsiya kabi, murakkab, uzoq muddatli va kursni davolashni talab qiladi.
- Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning og'ir kuchayishi davrida (sog'lom a'zoning yon tomonida tayoq bilan yurish), bint yordamida tushirish;
- Shok yuklarini (sakrash, yugurish), tebranish, og'irlikni ko'tarish, uzoq vaqt tik turish;
- Tana vaznini nazorat qilish;
- Chekishni tashlash;
- Birgalikda qo'shma beqarorlik bilan yarim qattiq ortez kiyish;
- Fizioterapiya (UHF, SMT, lazer terapiyasi, magnit terapiya);
- Dori terapiyasi:
- NSAIDlar tashqi, og'iz orqali, in'ektsiya yo'li bilan;
- yallig'lanishni bartaraf etish uchun intraartikulyar va periartikulyar anesteziklar bilan birgalikda glyukokortikoidlar;
- qon tomir agentlari;
- mushak to'qimalarining spazmini yo'q qilish uchun mushak gevşetici;
- xondroprotektorlar - intraartikulyar ravishda qo'llaniladigan preparatlar samaraliroq. Agar intraartikulyar in'ektsiyalarni olishning iloji bo'lmasa, mushak ichiga yuborish yoki og'iz orqali yuborish ko'rsatiladi;
- sinovial suyuqlik sifatini tiklash uchun gialuron kislotasi preparatlari.
- Ortopedik ichki tagliklar, kichik poshnali qulay poyabzal kiyish;
- Mushak-ligamentli apparatni mustahkamlash uchun gimnastika. Tavsiya etilgan mashqlar har kuni bajarilishi kerak:
- yolg'on yoki o'tirish, oyoq barmoqlarini 10 marta egish va to'g'rilash;
- yolg'on yoki o'tirgan holda, oyoqlaringizni o'zingizga va sizdan 10 marta torting;
- oyoqlaringizni tashqariga va 10 marta aylantiring;
- oyoqlaringiz bilan dumaloq harakatlarni soat yo'nalishi bo'yicha va soat sohasi farqli ravishda 10 marta bajaring;
- stulda o'tirib, oyoqlaringizni oyoq barmoqlari va to'piqlari bilan erga qo'ying, navbat bilan oyoqlaringizni oldinga va orqaga siljiting, 15-20 marta takrorlang.
- Suzish, suv aerobikasi;
- Artrozning 3-bosqichida va konservativ davoning samarasizligida oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning endoprostetikasi yoki vayron qilingan xaftaga qoplamini va qo'shma kapsulani novda tuzilishi yoki Ilizarov apparati (artrodez) yordamida yopish bilan olib tashlash ko'rsatiladi.
Oldini olish
Artroz rivojlanish xavfini kamaytirish uchun dietada protein miqdori yuqori bo'lgan ovqatlarga ustunlik berish kerak, achchiq, sho'r, qizarib pishgan ovqatlar va spirtli ichimliklarni dietadan chiqarib tashlash kerak.
- Qo'shma jarohatlardan saqlaning. Buning uchun siz beqaror poshnali yoki juda qattiq taglikli poyabzal kiymaslikka harakat qilishingiz va sport o'ynashda maxsus himoya vositalaridan foydalanishingiz kerak;
- Tana vaznini nazorat qilish;
- Siz dietaga rioya qilishingiz kerak, ya'ni ko'proq proteinga boy ovqatlar iste'mol qiling va sho'r, achchiq, qovurilgan va spirtli ichimliklardan voz keching;
- Metabolik kasalliklar, endokrin va qon tomir kasalliklarini o'z vaqtida davolash va tuzatish;
- Oyoq Bilagi zo'r bo'g'inlar uchun yuqoridagi mashqlarni bajaring.
Oyoq Bilagi zo'r artrozni deformatsiya qilish uchun davolash samaradorligi uning rivojlanish bosqichiga va birga keladigan kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. Har qanday holatda, agar konservativ terapiya ko'rsatilsa, u dori-darmonlarni va jismoniy usullarni, shuningdek, ortopedik mahsulotlar bilan tuzatishni o'z ichiga olishi kerak.
Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?
Oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarda og'riqlar bo'lsa, siz revmatologga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor mashqlar, dori-darmonlarni buyuradi va kasallikning sababini aniqlaydi. Agar sizda diabet yoki gut bo'lsa, endokrinologga tashrif buyurish foydali bo'ladi; agar sizda pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi bo'lsa, qon tomir jarroh va kardiologga tashrif buyurish foydali bo'ladi. Davolashda ortoped muhim rol o'ynaydi - u nafaqat to'g'ri poyabzal va ortopedik ichki taglikni tanlashda yordam beradi, balki kerak bo'lganda jarrohlik amaliyotini ham bajaradi. Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, siz dietolog tomonidan ko'rikdan o'tishingiz va to'g'ri ovqatlanishni tanlashingiz kerak. Dori bo'lmagan davolanish fizioterapevt ishtirokida amalga oshiriladi.